很多人听到“心衰”，以为就是心脏整个不行了。其实心脏分左右两边，左边出问题和右边出问题，症状完全不一样。今天用大白话讲清楚。

一、先搞懂心脏左右各管什么

心脏可以想象成一个两室一厅的房子，中间有一堵墙隔开：

• 左边（左心）：负责把从肺里回来的、装满氧气的“新鲜血”，泵到全身去
• 右边（右心）：负责把全身用完的、带回二氧化碳的“旧血”，泵到肺里去换氧气

左边管全身供血，右边管肺部循环，分工很明确。

二、左心衰竭：血“堵”在肺里

左心没劲了，泵不出去，血液就淤积在左心房里，然后往回堵，一直堵到肺里。

典型症状——喘

一活动就喘，走几步路就得停下来歇。晚上躺平了喘得更厉害，垫高枕头或者坐起来才舒服。严重时睡着会被憋醒，必须坐起来喘口气。还可能咳出粉红色泡沫样的痰。

简单记：左心衰，肺遭殃，喘得慌。

三、右心衰竭：血“堵”在身上

右心没劲了，泵不到肺里去，血液就淤积在右心房，然后往回堵，一直堵到全身的静脉系统。

典型症状——肿

脚踝、小腿先肿，用手指一按一个坑。肿得厉害时，大腿、肚子也跟着肿。肚子胀、没胃口、恶心，因为血液淤积在肝脏和胃肠道。脖子上的血管也会鼓起来。

简单记：右心衰，全身胀，肿得亮。

四、两者经常同时出现

临床上，很多患者是先左心衰，后右心衰。左心衰时间长了，肺里的压力一直很高，右心要把血泵到肺里去越来越费劲，慢慢也跟着累垮了。这叫全心衰竭，症状就是又喘又肿。

一句话总结：左心衰是“喘”，右心衰是“肿”，搞清楚这一点，就能大概判断心脏是哪边出了问题。