心脏瓣膜病有时像“沉默的杀手”,早期症状不明显,但一旦出现典型表现,往往提示病情已发展到一定阶段。了解这些信号,就是为自己赢得治疗时间。
1. 呼吸困难——最典型的早期信号
· 活动后气促:走平路、爬楼梯比同龄人更易喘
· 夜间阵发性呼吸困难:睡到半夜突然憋醒,需坐起缓解
· 端坐呼吸:平躺时呼吸困难,需要高枕或半卧位
2. 疲劳乏力——心脏“效率降低”的表现
· 轻度活动即感疲倦
· 日常工作力不从心
· 总感觉“睡不醒”,休息后改善不明显
3. 心悸心慌——心律紊乱的提示
· 感觉心跳“漏拍”或“乱跳”
· 心脏“扑通扑通”跳得又快又重
· 可能与房颤等心律失常有关
4. 头晕、晕厥——脑供血不足的危险信号
· 突然站起时眼前发黑
· 严重时短暂意识丧失(晕厥)
· 尤其常见于主动脉瓣狭窄患者
5. 水肿——心力衰竭的晚期表现
· 脚踝、小腿按压后凹陷
· 体重不明原因增加
· 严重时腹胀、食欲下降(腹腔积液)
1. 退行性病变(年龄相关)——最常见的病因
· 就像门轴用久了会生锈,瓣膜随年龄增长发生钙化、增厚
· 多见于60岁以上人群,主动脉瓣最常受累
2. 风湿性心脏病——仍未消失的“传统病”
· 链球菌感染后免疫反应损伤瓣膜
· 主要影响二尖瓣和主动脉瓣
· 发展中国家仍常见,与居住条件、医疗水平相关
3. 先天性瓣膜畸形——与生俱来的“门缺陷”
· 出生时瓣膜结构异常,如二叶式主动脉瓣(正常为三叶)
· 可能在成年后才出现症状
4. 感染性心内膜炎——瓣膜的“严重感染”
· 细菌直接破坏瓣膜结构
· 常伴有发热、寒战等感染症状
· 静脉吸毒者、有基础瓣膜病者风险高
5. 其他原因
· 心肌梗死损伤乳头肌或腱索
· 主动脉夹层累及主动脉瓣
· 自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)
· 年龄>65岁的老年人
· 有风湿热病史的人群
· 先天性心脏病患者
· 有心脏杂音但未明确诊断者
· 家族中有瓣膜病病史者
合肥高新心血管病医院健康提示:如果你有以上症状,尤其是多个症状组合出现,应及时就医。医生听诊发现的心脏杂音往往是瓣膜病的第一线索,但确诊需要心脏超声检查。