什么是髂静脉压迫综合症？

髂静脉压迫综合症（又称**May-Thurner综合征**），是由于左髂静脉被右髂动脉长期压迫，导致下肢血液回流受阻的一种疾病。多见于女性，可能引发下肢肿胀、静脉曲张，甚至血栓形成。

常见症状：你需要注意这些信号

1. 下肢肿胀
  - 典型表现：单侧（多为左腿）肿胀，久站、久坐后加重，平躺或抬高腿部后减轻。 
  - 注意：若肿胀突然加重或伴随发热，需警惕血栓！

2. 腿部疼痛或沉重感  
  - 走路、站立时小腿或大腿酸胀、发沉，休息后可缓解。 
  - 部分患者会感到腿部“抽筋”或钝痛。

3. 静脉曲张
  - 皮肤表面出现“蚯蚓状”凸起的青紫色血管，常见于大腿内侧或小腿。 
  - 可能伴随瘙痒或皮肤发红。

4. 皮肤颜色与质地改变（慢性期）  
  - 小腿皮肤变暗（色素沉着）、干燥脱屑，严重时出现湿疹或溃疡（难愈合的伤口）。

5. 血栓形成（DVT）的警示信号 
  - 突发腿部剧烈肿胀、发红、皮温升高。 
  - 触摸有硬结或压痛，甚至出现呼吸困难（警惕肺栓塞！）。

为什么会得这个病？

- 解剖因素：右髂动脉跨越左髂静脉时长期压迫，导致静脉壁损伤、血流淤滞。 
- 诱因：久坐久站、妊娠、肥胖、长期口服避孕药等可能加重压迫。

如何确诊？

医生可能通过以下检查判断： 
1. 超声检查：初步筛查下肢静脉血流和血栓。 
2. CT或MR静脉造影：清晰显示髂静脉受压位置和程度。 
3. 血管造影（金标准）：直接观察血管狭窄情况。

治疗原则：早发现，早干预 

- 无症状或轻度：可通过运动（如踮脚尖）、穿弹力袜、避免久坐改善。 
- 有症状或血栓：需抗凝药物（如利伐沙班）或微创手术（支架置入解除压迫）。 
- 皮肤溃疡：需专业伤口护理联合压力治疗。

给患者的建议

1. 日常防护：避免久坐久站，每小时活动5分钟；控制体重；抬高腿部休息。 
2. 警惕血栓：长途旅行时穿弹力袜，适当补水。 
3. 及时就医：若出现单侧腿肿、疼痛、皮肤变色，尽快就诊血管外科。