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“梅氏房颤消融术”如何治疗房颤?
发布日期:2022-08-08 点击:2743

心房颤动,简称房颤,是最常见的心律失常之一。我国成年人中房颤患病率为1.6%,其中43.8%是新诊断房颤,老年人居多男性多于女性,年龄增加、既往心血管病史是房颤的危险因素。

房颤不仅影响患者生活质量,严重者还可发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症,最严重的并发症是脑卒中,具有高致死率、高致残率、高复发率的特点。据统计,我国每年大约有52万脑卒中患者由房颤引起。

病例概况

患者范先生,男,70岁,因“反复头晕、心悸10天余”入合肥高新心血管病医院治疗,门诊心电图检查提示“心律失常、房颤、室性期前收缩”,患者有高血压病史约10年,口服降压药控制。根据症状和检查结果,诊断患者为“心律失常、心房颤动、高血压3级(很高危)”,收住心外科后,经彩超+左心功能测定显示:左、右房增大,二尖瓣少量反流,冠脉造影显示存在冠脉病变。

手术过程

7月29日,由梅举院长主刀,为患者成功施行了梅氏房颤消融治疗,该手术是在全胸腔镜下,应用消融钳对左心房进行透壁隔离消融,使房颤转为正常的窦性心律,同时切除左心耳,以避免血栓形成及防止卒中的发生。

术后情况

术后患者生命体征平稳,现恢复良好,症状改善。

梅氏房颤消融术是如何治疗房颤的?

房颤常见的手术治疗包括心脏射频消融术和外科迷宫手术。 射频消融治疗房颤效果显著,有微创、痛苦恢复快等特点。随着射频消融技术及微创外科的发展,双极射频消融钳越来越多地被应用到房颤消融手术中,可在全胸腔镜下应用消融钳进行消融治疗

2005年,Wolf教授发明了微创迷宫手术,在左右两侧胸壁上各打3个2厘米的孔就可完成左右肺静脉隔离手术,同时切除左心耳。

2009年,梅举教授独创梅氏房颤消融术,在临床治疗上具有如下优势:

1、手术所用消融线是在内镜下使用消融钳完成,消融线精确、透壁、完整,达到理想治疗效果。

2、 术中同时切除最易形成血栓的左心耳,大幅度降低因房颤而形成血栓及发生栓塞的风险。

3、 从心外膜去除自主神经节等影响房颤发作的主要因素。

4、 仅需在左侧胸背部打3个1~2cm的小孔即可完成,创伤小,不影响身体美观

5、 术中患者无需接受X射线照射,安全性较高。


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