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三个半小时为25天大动脉转位患儿成功实施动脉调转术
发布日期:2018-03-02 点击:3777

患儿出现的这种症状医院无法作出明确诊断。13天后患儿家属在阜阳市某医院为患儿做进一步的检查,当时医生告知家属,患儿这种情况在安徽省内无法治疗,只有到上海或者北京才有可能治疗。患儿父母听后非常茫然,不知如何办。有幸的是通过一位医生了解到合肥高新心血管病医院,并在网上对我院做初步了解后,于5月8日抱着患儿来到我院。当天我2010年5月17日,我院为一名患儿成功施行了心脏大动脉调转手术,患儿出生才25天,为我省此类手术最低年龄。这标志着我院心脏外科在危重、复杂、低体重、低龄患儿先心手术技术处于省内前位。 2010年5月8日,我院接收了一名刚出生16天的患儿,诊断为先天性心脏病大动

  2010年5月17日,我院为一名患儿成功施行了心脏大动脉调转手术,患儿出生才25天,为我省此类手术最低年龄。这标志着我院心脏外科在危重、复杂、低体重、低龄患儿先心手术技术处于省内前位
  2010年5月8日,我院接收了一名刚出生16天的患儿,诊断为先天性心脏病大动脉转位,是一种严重的先天性心脏病,此病是新生儿常见的先天性畸形之一。在我省施行此类手术实属罕见。由于处理此类复杂新生儿心脏病涉及的环节多,对医院的综合实力是极大的考验,多数医院因此类手术难度太大、风险太高而将该类患儿推出安徽手术。曾有过许多危重复杂先天性心脏病成功手术经验的李伟副院长医疗团队接收了该患儿。
  患儿出生时口唇青紫,听诊发现心脏有杂音。由于县城的医疗条件有限,对院心外科主任及专家团队都在外地,值班的医护人员安排他们住下,同时打电话通知心外科负责人李伟副院长并告知患儿基本情况,李院长电话指示对患儿作特殊处理,并安排心外科张琭主任当晚9点赶到医院。张主任在进一步了解患儿病情后及时为患儿进行了药物治疗。第二天检查,确诊患儿患有目前复杂严重的心脏畸形——完全性大动脉转位。通常,这种病情出生后一个月的生存率只有50%,6个月的生存率仅为15%。
  李院长带领的心外科团队对患儿详细评估完善后,告知患儿家属这种病例在我院是可以手术治疗的,但是存在很大的风险。患者家属在医院住了几天后对我院有了进一步了解。在他们面前的事实是许多危重的小朋友成功在我院手术,病种包括主动脉弓中断、肺动脉闭锁、完全性肺静脉异位引流畸形等。此类手术此前安徽省内医院基本上很难靠自身医疗力量完成手术。
  患儿父母亲身体会到我院心外科对孩子病情的重视与关切,家属非常感激并要求为患儿手术。医院为保证万无一失,特配置了专用的新生儿暖箱。
  我院于2010年5月17日为该患儿进行了手术。要想将该患儿治好,对麻醉、体外循环、手术医生及重症监护人员是全面的考验。我院麻醉夏克何主任仅用半小时即完成穿刺置管准备,体外循环钟森主任将该患儿平稳渡过转机时段。李伟副院长精细的手术操作保证患儿心脏重建后处于良好的功能状态。手术过程大致如下:将动脉导管剪断分离、主动脉完全剪断,把左右冠状动脉从起源处游离下来,将肺动脉剪两个缺口,把游离下来的冠状动脉在缺口处缝合,缝合后再把游离下的肺动脉提到主动脉前面,之后把主动脉和左心室相连接,并用心包片将肺动脉剪下一部分补好,使之与肺动脉相吻合。最后将房间隔缺损补好。从切皮到关胸完毕手术仅用3个半小时。许多技术成熟的医院需5个小时才能完成该手术。
  重症监护室医护人员在李昌玉主任带领下经一周时间的精心看护,患儿彻底脱离危险。术后三周康复出院。
患儿出院当天,家长用他们朴实的行动,在医院门口放鞭炮,以表达他们的高兴与感激之情。先进的医疗技术、患儿家长明智的决策以及人性化的国家医保政策给了这个小生命重生的机会。从此他将像正常儿童一样健康成长。(大动脉转位)


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